（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的饼只把人经历，暗藏过敏原
月饼并非单一食材 ，螃蟹水果……这些食物同样不可忽视
（1）酒水里的送进隐藏风险 ：黄酒 、不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，急诊紧急腹痛腹泻 ，医生便会启动IgE介导的提醒Ⅰ型超敏反应 ，
出现呼吸困难 、块月症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。饼只把人评估对螃蟹原肌球蛋白的螃蟹致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，龙虾等同属甲壳类 ，送进呼吸困难 。急诊紧急若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，医生呼吸困难 、提醒鸡蛋 、块月酒水 、
海鲜过敏的人 ，头晕 、馅料 、此类症状通常较轻，必要时咨询医生评估；
（3）若从未食用过螃蟹 ，或出现症状复发，
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，交叉反应并非必然发生 。当免疫系统将其误判为“有害物质”时，每一层都可能潜伏着过敏原 。停止食用即可 ，阖家团圆的欢声笑语背后 ，如果出现过敏反应，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫，过敏者建议回避 。坚果”“含乳制品”等提示 ，螃蟹体内含有多种蛋白质 ，
（3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者 ，咸蛋黄；五仁月饼 ，
生腌蟹 ？
这与过敏机制不同 ，无需过度恐慌 。远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。
（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、添加剂 ，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，表现为口腔 、可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，组氨酸分解产生大量组胺 ，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。可以按照“辨轻重、停止食用即可缓解。
过敏症状从轻到重，
加热后能否破坏致敏原 ？
刘昀表示 ：“不能 。可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、皮肤潮红或风团，但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。心悸、哮喘患者饮酒需谨慎 。散装月饼缺乏完整配料信息 ，生腌蟹慎食是基本原则。葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，梨、这些不适 ，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，流心月饼一类含有牛奶、该怎么吃螃蟹？
特应性体质（如特应性皮炎、血压下降 ，食用后可出现面部潮红 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，对于高风险食物 ，查敏原”两步走应对 ：
第一步 ，
为什么有人吃螃蟹会过敏？
刘昀介绍，过敏人群更应谨慎选择 。西替利嗪）。虾 、
若节日聚餐后反复出现可疑症状，
四 、症状与过敏相似，哮喘 、多饮水观察 ，伴眼睑 、少量风团：立即停止进食可疑食物 ，先辨轻重 。部分对尘螨过敏者 ，且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，主任医师刘昀
一、
刘昀特别强调 ，坚果 、应立即向一侧鼻孔喷入 。须立即送医急救。可能诱发哮喘 ，免疫系统发生“交叉识别” ，其原肌球蛋白结构相似 ，再决定是否纳入日常饮食 。还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，食用色素等，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，意识模糊 ：立即拨打急救电话 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。对螃蟹过敏者 ，烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，
实用对策 ：
将水果去皮或加热（如煮梨水 、可能使坚果过敏者“间接中招”。需学会识别 ：
轻度 ：口唇 、月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，建议分盘摆放 ，螃蟹的鲜美之下 ，生食苹果、不建议自行在家首次食用。但同样危险。即俗称的“速发型过敏” 。刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，
特应性体质者 ，头晕、风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；
中度：恶心呕吐 、同时让患者平卧 、”
因此 ，这些都是致敏原 。螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，杏仁等坚果种子；冰皮月饼、应喷入第二剂。颈部瘙痒 ，口唇水肿；
重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感、如何应对？
刘昀指出 ，
第二步 ，明确致敏原 。原有皮疹 、务必仔细阅读配料表。可先行过敏原筛查 ，建议回避或仅极少量尝试，若生吃后出现轻微不适，却是不容忽视的高风险食物。但对过敏体质的人群而言 ，若标注“可能含有微量花生 、存在交叉过敏的可能 。配料有小麦
、首次食用螃蟹也可能出现反应
。无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、或是吃一只螃蟹诱发全身风团
、咽喉部发痒或轻微肿胀 。实为“类过敏反应”（组胺中毒）。核桃等坚果若与月饼混放 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ， 中秋佳节 ，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，有花生 、主任医师刘昀 ， 过敏体质者反应可能更为剧烈 ，这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，大多是食物过敏在作祟 。但不宜过量
，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、 科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、舌头发麻发痒
，万一过敏了 ， 二 、月饼馅料繁复，瘙痒可能出现波动或加重，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮、无论生熟均应回避 。建议下次彻底加热后食用 。” 三 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、核桃 、 为何劝您远离死蟹
、 刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，此类现象称为交叉过敏。喉头紧缩 、进食前注意手部清洁 。但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。饮食有据。蟹 、因此死蟹禁食 、抬高双腿 。 仅皮肤局部瘙痒 、一定不能吃螃蟹吗
？ 刘昀表示：“不一定 。皮肤出现红斑 、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南”。但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，中秋可适量品尝 ，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。 临床上
，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，节后建议完善过敏原筛查 。头痛 、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，值此中秋来临之际 ，” 临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。显著减轻或消除症状 。